PEDIDO DE SEGURO RESIDÊNCIA

SEGURO RESIDENCIAL

01 - NOME

02 - CPF

CPF/CNPJ
Somente números

03 - TELEFONE RESIDENCIAL

04 - CELULAR WHATSAPP

05 - E-mail

06 - CEP RESIDENCIAL

07 - TIPO DE RESIDÊNCIA

Coberturas

08 - VALOR DA RESIDENCIA

09 - DANOS ELETRICOS

10 - SUBTRAÇÃO DE BENS

11 - QUEBRA DE VIDROS

12 - RESPONSABILIDADE CIVIL

13 - PERDA OU PAGAMENTO DE ALUGUEL

14 - VAZAMENTO DE TUBULAÇÕES

15 - CASO NECESSITE DE UMA COBERTURA QUE NÃO ESTEJA ACIMA, DIGITE ABAIXO:

16 - ESSE ORÇAMENTO É ?

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